上周，本月上工的第一天
來了一個43歲的女性病人
她是因為咳嗽咳了一個半月
最近一兩週以來開始覺得走動會喘
所以才來看門診
門診CXR一看…左側大量胸水
於是就收住院啦~
胸水原因很多
像這樣原本身體狀況好好的
突如其來的大量胸水
遇過好幾次了
每次最後的結果總是…malignancy
第一天我們就幫她做了肋膜切片
也抽了胸水送cytology，也送病理科做cell block
放了管子胸水引流掉後
當然她整個人覺得好很多~~也不會喘了
做了電腦斷層
果然發現了一些問題
昨天，正式報告出來了
肺腺癌~~
昨天去看病人時，因為那時只是從電話通知中知道結果
所以並沒告訴病人結果
本來嘛~~我是想說這個任務就交給VS吧！
可是今天早上VS一直還沒來查....
我也不好一直不去看她
只好硬著頭皮進去了
然後她就問現在有結果了嗎？
唉......我也只好和她說了
她問了我那後續要怎麼做
我也說應該就是要做化學治療了
她又問：我這樣算是嚴重嗎？
嗯....我儘量用很委婉的語氣和她解釋她的分期算是比較後面的
所以算是比較嚴重
............
我看得出她眼眶紅了
強忍著淚水在問我問題
後來VS來了~~我們又再去查了一次
這回她先生也來了
在解釋過程中
她忍不住還是哭了出來
最後她當然問到了做治療後
成功機率高嗎？
VS稍微遲疑了一下
和她說：
「唉呀，妳不要去想這些事情，
不要鑽牛角尖，妳現在要做的事就是要勇敢面對
要讓自己吃得好，睡得好，保持正面的想法
既然遇到了，就要去想怎麼做是最好的
去想那些鑽牛角尖的事
對妳的病沒有幫助…」
VS抓著她的肩膀搖了一搖
和她說沒事，一定可以的
在過程中，我小心不讓自己放感情進去
不過還是不小心有些淚水在眼中打轉
不知道她是不是有聽出來
她所問的成功機率
答案就是最好別知道
昨天參加了胸腔科的X光討論會
當中有一個是33歲男性
Lung cancer, stage IV
剛結婚度完蜜月
怎麼辦？
林教授說，叫他去好好玩一玩吧
做了化療或放療
他就沒辦法做他想做的事了
不過他還這麼年輕
他一定是會想拼拼看的
雖然結果還是一樣
病房的護士提到那位女病人
也問起怎麼會這樣？
我只能回答：生命就是這樣殘酷
希望他們都能拾起勇氣
面對未來的挑戰
