2014 NCC 隨記 Day 2

上午一樣是胃鏡檢查
今天看Dr. Mori做胃的biopsy
一口就是一瓶
而且每個位置都記得清清楚楚
在tumor周圍都會做 biopsy
to determine negative margin

下午則看了一個食道 ESD
由他們的其中一位總醫師 Dr. Mori來執行
是的，是總醫師
而且全程獨立完成
不需要VS在旁協助
整個過程很快，大約1小時就完成了
真是太厲害了


今天也再次看 Dr.Matsuda如何評估colon tumor侵犯深度
一樣先用white light仔細觀察外型
然後用NBI+放大來觀察Sano分類
接著染上indigo carmine 0.4%來看Pit pattern
如果疑似是Pit V pattern
就要先用水沖掉，再染Crystal violet 0.05%
區分是 Pit Vi (mild), Vi (severe) or Vn
來評估侵犯深度，以決定可不可以做內視鏡治療

下午檢查結束後，
Dr. Oda幫大家上了一堂如何診斷early gastric cancer的課
只能說又是大開眼界，但我還是不太會就是了
希望接下來的日子，能訓練自己的眼力