2010-10-19

內專驚魂記

今年沒寫幾篇東西
而2010年眼看就要結束了
本來是想在回國後用一個月的時間完成遊記
結果沒想到因為要考試而沒心情好好寫

想一想,其實那時也沒有真的在唸書
只是心中已經開始有顆石頭讓我沒心情好好玩耍了

回顧這幾年的大考
要說準備的最痛苦的
我想還是05年的中醫國考吧
那段為期兩個月的地獄式苦讀
仍是我迄今為止最認真唸書的一段時間
甚至到吃飯時耳中也聽著mp3背歌訣

然而,最驚險的卻莫過於這一回的內專
第一次在大考完感到絕望
覺得應該過不了

這一切都怪自己太白癡了吧?
明明有一邊寫一邊看時間
卻沒察覺會寫不完,還在那邊慢慢寫....
等到發現好像寫不完,開始加速時
已經為時已晚
監考老師說剩下10分鐘時,我快哭了
因為我還有20題左右沒寫
最後那10分鐘,我只記得我心跳得很快
鈴聲響起時,好像還有6~7題沒寫,只能隨便填個答案上去了

筆試放榜時,我是用吼的.....我考上了.....

原本預計還是要花兩個星期的時間
好好準備口試
但卻完全沒有心情唸書了
有一搭沒一搭的唸了一下
懷著忐忑不安的心去應試
萬萬沒想到
在我眼前的是一張頭蓋骨的側面X-ray
然後,考官就講話了:江醫師,你覺得這張X-ray有什麼問題

對於skull X-ray
我腦中只浮現出osteolytic lesion和sella turcica的問題
但這張都沒有啊...我好想說,我看不出有什麼問題
不過我還是硬掰了可能是sella turcica那邊有問題...
當我說出我的答案時,我隱約聽到了考官們的竊笑
我旁邊的強者則是發現在異常的部分
考官接著詢問那這個sign有個名稱,叫什麼?
大家都不會....然後又問,那這個要考慮什麼病
我旁邊的旁邊也是強者,答出是thalassemia
那時我的心中只有驚訝兩個字!
原來thalassemia可以靠skull X-ray診斷啊
接著考官又問了thalassemia有什麼complication
在某人講了hemochromatosis後,大家就講不出考官想要的答案了
這一題考完後,我心想,完了.....考官該不會覺得我是個白癡吧!

第二題,又是個skull X-ray,還好,很明顯的osteolytic lesion
這回雖然答對了,但我想沒加到什麼分,因為這個太簡單了
考官應該還是覺得我是個白癡

第三題,一個簡短的history:
56 year-old woman without underlying disease
admitted for operation of breast tumor
but found multiple ecchymosis over limbs and trunk recently
no on regular medicine
before the surgery, routine lab study was done....
總之,Lab data唯一的不正常是aPTT prolongation

我只能說上帝有保祐,讓我在這題翻身了
然後第一回合恐怖的血液科殺手終於結束了

第二回合,是挑中了某人的case來報
主訴是progressive consciousness change for 2 weeks
結果是Uremic encephalopathy
考官在這一題主要考consciousness change 的DDx
如何History taking
如何治療這個病人

考完這一回合後,我就知道我safe了
因為都不太叫我回答問題了
接下來的時間,考官很明顯地針對其中一個人狂問

到此,為時多月的壓力終於結束了,好感人~
三年多來的訓練,為的不就是這張證書嗎

考試心得:麻州要K熟!感謝上帝!